全民健保特約藥局獨資經營切結書--認證應備文件、費用


本保險特約藥局如欲證明為負責藥事人員獨資經營,請依前開作業方式,向法院公證處或所轄民間之公證人事務所提出認證申請

全民健保特約藥局獨資經營切結書--認證應備文件、費用


中央健康保險局健保醫字第0940060586


一、 配合本保險9511日起公告實施「診所不合理處方釋出型態」檔案分析不予支付指標與方式,及修訂全民健康保險醫療費用支付標準第二部第一章第六節調劑費案,本保險特約藥局如欲證明為負責藥事人員獨資經營,請依前開作業方式,向法院公證處或所轄民間之公證人事務所提出認證申請

二、 本保險特約藥局得自9511日起兩個月內,檢具法院或民間之公證人之公證書正、影本(經查驗無誤,正本檢還)及藥局獨資經營切結書,向所屬本局各分局申請覆核,通過者自實施日當月生效。超過期限舉證者,於公證核准日起15日內送核者,自公證核准日當月生效,超過15日送核者,以分局受理日當月起生效。(新藥局於特約時舉證,得於特約當月生效) 

三、 前開「全民健康保險特約藥局如何辦理藥局獨資經營切結書認證作業」相關資訊,將置於本局全球資訊網站醫事機構各類申請表單中供參。


藥局獨資經營切結書--公證應到場之人


藥局負責人親自到場。

藥局獨資經營切結書--公證應備文件


一、 負責人之身分證明文件及印章。

二、 藥局獨資經營切結書五份(本所備有例稿,無庸特別攜帶)。

三、 藥局執照影本 1 份。

四、 藥局之房屋使用證明文件(例如房屋所有權狀影本。 或房屋租賃契約書影本)。


公證費用


新台幣500元。

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※本所辦理公認證效力及費用與法院公證相同※

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(註:如因行動不便等因素需要公證人外出公證,本所可配合至新北市各區域公證,新北市以外區域需要外出公證,再煩請洽詢當地公證人)

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1、臺灣臺北地方法院所屬民間公證人彭勤懿事務所

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